肩周炎

肩周炎 (CL234601)

B女士,68歲,鋼琴教師,右肩周炎10個月,曾接受西醫、物理治療師治療,1年來未見果效,情緒低落。肩關節上舉至50-60度則痛。

觸診:右肩周圍按壓痛、右肩部崗上肌同樣有按壓痛。

治療:針灸肩關節周圍穴位、肩部及肩胛部周圍穴位20分鐘,電磁波燈照射肩部。起針後,拔罐15分鐘。

患者每星期治療1-2次,1個月半以來,共治療9次,最後一次覆診,自訴已恢復9成活動能力。

分析:肩周炎的疼痛點在肩周圍組織,是由於局部的組織發炎引致。肩部的活動受數條肌肉所控制,肌肉的收縮、放鬆,帶動筋腱、骨骼的活動,當肌肉長期緊張而收緊,骨骼與肌肉之間的筋鍵便首當其衝,受到的牽拉力便增大,久而久之,便因過勞而發炎,出現腫痛的現象。很多人以為去跌打敷便可以解決問題,可是跌打藥多是治療急性撞傷、扭傷,肩周炎是一種慢性疼痛,絕不是可以敷藥便了事。

另外,雖然發炎部位是在肩的周圍,但理解到上段提到肌肉、筋腱、骨的關係後,便會知道,引致發炎的背後因素是肌肉的緊張、收縮,這才是肩周炎的根本問題。因此,治療上,不能單靠一味鬆解肩周圍組織,更要處理肩膊、肩胛骨附近的組織,甚至是頸部、腰部的肌肉、筋腱,因為肌肉之間需要互相協調,才能發揮最大作用。這便是為何10個月未治好的肩周炎,短短個半月便可以有如此效果。

總括而言,肩周炎看似是局部的組織發炎,但若然有整體思維去處理局部的問題的話,自然事半功倍。痛證如此,其他疾病也如此。

疼痛是發生在筋腱與骨之間的連結處(圓圈),可是問題根本卻在遠處的肌肉(箭嘴)上。

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