肩周炎 (CL234601)
B女士，68歲，鋼琴教師，右肩周炎10個月，曾接受西醫、物理治療師治療，1年來未見果效，情緒低落。肩關節上舉至50-60度則痛。
觸診：右肩周圍按壓痛、右肩部崗上肌同樣有按壓痛。
治療：針灸肩關節周圍穴位、肩部及肩胛部周圍穴位20分鐘，電磁波燈照射肩部。起針後，拔罐15分鐘。
患者每星期治療1-2次，1個月半以來，共治療9次，最後一次覆診，自訴已恢復9成活動能力。
分析：肩周炎的疼痛點在肩周圍組織，是由於局部的組織發炎引致。肩部的活動受數條肌肉所控制，肌肉的收縮、放鬆，帶動筋腱、骨骼的活動，當肌肉長期緊張而收緊，骨骼與肌肉之間的筋鍵便首當其衝，受到的牽拉力便增大，久而久之，便因過勞而發炎，出現腫痛的現象。很多人以為去跌打敷便可以解決問題，可是跌打藥多是治療急性撞傷、扭傷，肩周炎是一種慢性疼痛，絕不是可以敷藥便了事。
另外，雖然發炎部位是在肩的周圍，但理解到上段提到肌肉、筋腱、骨的關係後，便會知道，引致發炎的背後因素是肌肉的緊張、收縮，這才是肩周炎的根本問題。因此，治療上，不能單靠一味鬆解肩周圍組織，更要處理肩膊、肩胛骨附近的組織，甚至是頸部、腰部的肌肉、筋腱，因為肌肉之間需要互相協調，才能發揮最大作用。這便是為何10個月未治好的肩周炎，短短個半月便可以有如此效果。
總括而言，肩周炎看似是局部的組織發炎，但若然有整體思維去處理局部的問題的話，自然事半功倍。痛證如此，其他疾病也如此。
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