他汀藥不是零風險：降膽固醇不等於治好心臟病？完整解析 摘要 他汀類藥物（Statins）的核心作用是抑制肝臟 HMG-CoA 還原酶，降低肝內膽固醇合成；血液 LDL-C 下降，是後續代償機制的間接結果。 同一條 Mevalonate 代謝路徑也涉及輔酶 Q10、異戊二烯等物質合成，因此他汀可能干擾線粒體功能，帶來肌肉症狀、糖尿病風險、神經認知等副作用。 冠心病的主要風險不只在「膽固醇數字」，更涉及血管內皮慢性發炎、LDL 氧化修飾與免疫反應。 LDL 偏高應理解為代謝、發炎、睡眠、飲食、壓力等因素的「結果」，而非單一製造者。 他汀在合適的高風險患者中仍有實證效益；正在服藥者不應自行停藥或改藥。 一、他汀藥的作用本質：降膽固醇，而非精準控制 LDL 說到他汀類藥物（Statins），不少人會立刻聯想到「降膽固醇」和「預防心臟病」。醫生處方這類藥物，往往是因為體檢報告顯示膽固醇超標。然而，一篇發表於學術期刊的回顧文章揭示了一個被大眾忽略的事實：他汀藥並非完全沒有副作用，而且它對身體的影響遠比「降膽固醇」複雜得多。更值得深思的是，冠心病的主要元兇，其實不一定是膽固醇本身。...

雌激素能維持皮膚屏障與膠原蛋白，但35歲後及停經會加速老化。相較於副作用較多的荷爾蒙補充治療，部分「藥食兩用」中藥（如葛根、黃耆、枸杞子、桑寄生）具雙向調節雌激素作用，溫和安全。唯需經中醫師辨證論治，按個人體質調理。

皮膚病與心理的關係 -----心安而膚潤：從中醫「心神」論身心皮膚病學 筆者為香港中醫心臟病學會主席及中西醫美容醫學學會秘書，推廣中醫心臟病學及心臟心理學的發展之餘，更推廣以中醫心臟心理理論及其病理機制為治療皮膚病的切入點。