感冒後兩周出現呼吸困難、乏力、頭暈、胸悶痛？ 很可能是患上心肌炎

感冒後兩周出現呼吸困難、乏力、頭暈、胸悶痛？ 很可能是患上心肌炎

四十多歲的A女士，自從去年9月感冒後，10月又感染了流感。康復後，出現了與感染看來不相關的症狀，如：記性差、睡眠質素差、醒來一身汗、呼吸困難、乏力、手腳麻痹、時有胸痛、胃脹。接受一系列心、腦、血液檢查，都得不到答案。經中醫治療數月，縱使腸胃不適改善，然而其他症狀仍存在，為何會這樣？這些症狀互相有關連嗎？

這可能是感染後引發的心血管炎及心肌炎。

心肌炎是心臟肌肉發炎。常在病毒、細菌或其他感染後出現，導致心臟收縮能力下降或心律異常。最常見為病毒性心肌炎。常見誘因包括上呼吸道感染、流感、腸胃炎及部分全身性感染。症狀有時會在感染後2周出現，開始出現呼吸困難、明顯乏力、頭暈、胸悶、胸痛、心悸或快要昏倒的感覺，應提高警覺。

一、病毒性心肌炎有哪些症狀？

病毒性心肌炎症狀個體差異性較大,輕症無任何自覺症狀,重症可表現為嚴重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死。有症狀的患者，如A女士，則介乎兩者中間，卻十分困擾。症狀可涉及腸胃、肌肉、關節、心臟、腦，牽涉範圍看似十分廣泛。

二、如何解讀這些症狀？

感染後，病毒進入血液中，個別病毒，如新冠病毒，對心血管系統有較強的連結，更容易感染心血管細胞，引發一連串免疫反應，一部份負責修補受損組織，一部份負責抵抗病毒。但這些負責抵抗病毒的免疫反應，同時會引起組織的炎症反應，讓組織進一步受損，甚至在持續到病毒被完全清除後。這些損傷可引起以上的症狀。

三、如何預防病毒性心肌炎？

感染病毒後，如新冠病毒，即使抗原檢測或核酸檢測結果已轉陰，仍不建議在2周內進行任何形式的劇烈運動。感染病毒後一段時間內,人體仍處於免疫功能紊亂狀態，過度運動會導致疲勞，擾亂機體免疫力，容易誘發炎症。.

四. 新冠病毒較易誘發？

與一般病毒性心肌炎相比，新冠病毒感染後造成心肌損傷的風險因素較多。高齡、男性、原有心血管疾病、肥胖、糖尿病、高血壓、免疫功能受抑制，以及患有嚴重全身性疾病的人，感染新冠病毒後較容易發生心肌炎。

五. 治療原則

大多數病毒性心肌炎患者能夠治癒，部分患者病情遷延可能留下心律失常和心臟病等後遺症

病毒性心肌炎非中醫病名，如果單憑症狀治療的話，往往只是治標不治本，就如A女士所面對的一樣。可是，透過現代醫學對該病的認識，A女士一籃子的症狀，看似不相關，再以中醫心血管、心神的角度切入的話，實質相關，因此，以中醫心臟心理方向治療，往往取得較佳成果。

六. 康復期注意事項

病毒後心肌炎的患者,在出院後3個月內要注意休息,避免重體力勞動和劇烈運動，留意了，甚至坐長途飛機，也可能帶來傷害哦﹗

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