甲狀腺機能亢進

以下分享一則不典型甲亢症狀的女性患者，患者於13/5/2020初診，主訴(chief complaint) ：聲沙1個月，曾服潤喉清熱涼茶、西藥消炎藥無效。咽喉部無紅、無感冒病史。排除為感冒後聲沙。另外，患者3月尾開始消瘦， 3月時開始腹瀉 103->98磅(4月尾)。現胃脹. 時失眠. 咽中有痰. 汗多. 無心悸. 無心跳急促. 自覺情緒穩定lmp: 12/1, 12-16/2, 22-26/3, 29/4. 8/5(量少). 白頭髮增多. 大便:時便溏.。觸診：兩側甲狀腺腫脹

患者沒有甲亢患者典型的心悸、手震，然而，月經稀發、體重下降、汗多、時失眠、聲沙、腹瀉等症結合，是新陳代謝偏高的現象。故懷疑是甲狀腺亢進或者甲狀腺瘤(因出現聲沙，腫瘤壓逼喉返神經)，先服5天中藥，及建議西醫轉介驗血，因中醫不能轉介。

2020-05-19

驗血報告證實為甲亢腺機能亢進，並已到醫院排期。小插曲：13/5/2020初診後，即時見西醫，希望寫紙轉介驗血，西醫卻表示沒有可能是甲亢，更沒有甲狀腺觸診，幸好患者堅持，才證實是患了甲亢。

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